PEYUSUNAN SOP

SOP REKAM MEDIS ADALAH :
1. SOP PENYIMPANAN RM

PUSKESMAS DANGA	PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK
	No. Dokumen 01/MEDIK/V/24/05/15/00			No. Revisi 00	Halaman 1 dari 4
SPO REKAM MEDIK		Tanggal Terbit 24 Mei 2015 Ditinjau Kembali -		Ditetapkan Direktur, ………………………….
Pengertian		Pengarsipan berkas rekam medik adalah suatu bentuk penyimpanan/ penyusunan rekam medik ke dalam lemari arsip.
Tujuan		1.  Standarisasi penyimpanan rekam medik 2.  Mempermudah dan mempercepat penemuan kembali arsip rekam medik.
Kebijakan		Kebijakan Rekam Medik
Prosedur		1.    Sistem pengarsipan rekam medik yang digunakan adalah Sistem Angka Akhir (Terminal Digit Filing/TDF), yaitu suatu sistem pengarsipan dokumen rekam medik dengan mensejajarkan urutan folder dokumen rekam medik berdasarkan urutan nomor rekam medik pada 2 (dua) angka kelompok akhir. 2.    Untuk menjalankan sistem ini, terlebih dahulu disiapkan rak penyimpanan dengan membaginya menjadi 100 (seratus) nomor atau 1 (satu) section sesuai dengan 2 (dua) angka kelompok akhir tersebut, mulai dari section 00;01;02 dan seterusnya sampai section 99. 3.    Cara menyimpan pada setiap section diisi dengan folder dokumen rekam medik, dimana nomor rekam medik dengan 2 (dua) angka kelompok akhir yang sama dianggap sebagai digit pertama (Primary Digit) sebagai patokan. Selanjutnya secara berturut-turut (di belakangnya) dengan berpatokan pada 2 (dua) angka kelompok tengah sebagai digit kedua (Secondary Digit) dan patokan
PUSKESMAS DANGA	PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK
	No. Dokumen 01/MEDIK/V/24/05/15/00		No. Revisi 00		Halaman 2 dari 4
		berikutnya pada 2 (dua) angka kelompok akhir sebagai digit ketiga (Tertiary Digit). Contoh : 13-20-94 Primery   Secondary   Tertiary     4.    Pengarsipan dokumen rekam medik seringkali terjadi kesalahan letak. Hal ini terjadi karena banyaknya dokumen rekam medik yang harus diambil dan disimpan setiap hari. Untuk mengurangi kesalahan letak pengarsipan dokumen maka sistem penjajaran TDF diberikan kode warna sebagai berikut : Nomor Primer Dua Digit Nomor primer Satu Digit Band Warna 00-09 0 Ungu 10-19 1 Kuning 20-29 2 Hijau Tua 30-39 3 Oranye 40-49 4 Biru Muda 50-59 5 Coklat 60-69 6 Merah muda 70-79 7 Hijau Muda 80-89 8 Merah
PUSKESMAS DANGA	PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK
	No. Dokumen 01/MEDIK/V/24/05/15/00		No. Revisi 00		Halaman 3 dari 4
		90-99 9 Biru Tua 5.    Kode tahunan menggunakan klasifikasi warna sebagai berikut : a.    Merah  : tahun 2014 b.    Jingga  : tahun 2015 c.    Kuning : tahun 2016 d.    Hijau    : tahun 2017 e.    Biru    : tahun 2018 f.     Nila    : tahun 2019 g.    Ungu : tahun 2019 h.    Selanjutnya ikut putaran warna dri awal kembali
Unit Terkait		1.   Rekam Medik. 2.   Keperawatan. 3.   IGD 4.   Poli
Referensi		1.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor  269/MENKES/PER/III/2008 tentang Pengarsipan Rekam Medik. 2.    Manajemen Informasi Kesehatan II tentang Pemberian Warna pada Rekam Medik.
Riwayat Perubahan
Sebelum Perubahan :
Sesudah  Perubahan :

 

PUSKESMAS DANGA	PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK
	No. Dokumen 01/MEDIK/V/24/05/15/00	No. Revisi 00	Halaman 4 dari 4

PROSES KONSULTASI, PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN 

Orang-orang penting yang terlibat di dalam mengembangkan dokumen ini (para penulis utama):

Nama	Jabatan	Tandatangan
ILHAM	Rekam Medik

Diedarkan kepada mereka yang namanya tercantum di bawah ini untuk konsultasi & Ratifikasi/Pengesahan:

Nama	Jabatan	Tandatangan
	Kepala Puskesmas
	Manajer Medik

DAFTAR DISTRIBUSI		Ya	Tidak	Komentar jika ada
	Direktur – Sekretariat			Dokumen Asli
	Komite Medik			Salinan
	Seluruh Manager			Salinan
	Seluruh Kepala Unit			Salinan
	“Document Controller”			Soft copy dalam ‘pdf’ format untuk masuk secara online dalam “Documentum”